Гипотрофия щитовидной железы-классификация и основные проявления

Под таким медицинским термином, как гипотрофия необходимо понимать хроническое расстройство питания, которое обусловлено недостаточным поступлением в человеческий организм питательных веществ или нарушение их усваиваемости, на фоне которого наблюдается снижение массы тела.

Данное состояние считается политэтиологичным. Принято различать два вида гипотрофии- врождённую(пренатальную) и приобретенную(постнатальную). Если говорить о пренатальной гипотрофии, то данное заболевание обусловлено такими факторами как:

  • Внутриутробная гипоксия;
  • Инфекционные поражения плода;
  • Геномные и хромосомные мутации.

Приобретенную гипотрофию можно разделить на экзогенную и эндогенную. К экзогенным можно отнести алиментарные факторы (неправильно рассчитанный рацион при искусственном вскармливании, одностороннее кормление и гипогалактию у матери), лекарственные отравления, пилороспазм и пилоростеноз, инфекции ЖКТ. Эндогенные причины представлены поражениями ЦНС, аномалиями развития ЖКТ, наследственными пороками обмена веществ, иммунодефицитными состояниями, эндокринными заболеваниями.

В данной статье мы более подробно рассмотри эндогенные причины приобретенной гипотрофии, в частности, эндокринные нарушения.

Гипотрофия щитовидной железы (гипотиреоз) представляет собой заболевание человеческого организма, которое является результатом недостаточной секретирующей функции (выработки гормонов) щитовидки или полного прекращения ее функций.

Информация о щитовидной железе

Основная задача эндокринной системы – продукция гормонов, таких как йодтиронины и полипептидный гормон кальцитонин.

 щитовидная железаЭти два вида гормонов выполняют разного рода физиологические функции: йодтиронины регулируют основные обменные процессы, а кальцитонин представляет собой один из главных факторов роста, поскольку оказывает влияние на состояние обмена кальция и на развитие костного аппарата.

На сегодняшний день эндокринные патологии чрезвычайно распространены. Довольно часто эндокринные болезни встречаются у женщин репродуктивного возраста, а также в период вынашивания ими плода.

Кроме этого, у женщин с нарушениями в работе щитовидной железы рождаются дети с маленьким весом, пороками развития: карликовость, глухонемота или умственная отсталость. В результате гипотиреоза отмечаются случаи мертворождения.

С учетом возникновения таких тяжелых осложнений, всем женщинам до наступления беременности необходимо проконсультироваться со специалистом- эндокринологом, чтобы иметь представление о функциональном состоянии эндокринной системы.

В связи с тем, что признаки данного состояния часто плохо выражены, гипотиреоз довольно часто путают с другими состояниями, например, последствия беременности, сильное переутомление и прочие заболевания.

Клиническая картина и виды гипотиреоза

Такое заболевание, как гипотиреоз, симптомы которого напрямую зависят от формы течения, можно разделить на два вида:

Микседема (встречается у взрослых) представляет собой довольно тяжелую форму болезни. Характерные признаки- это замедление и снижение всех психических и физических функций организма за счет понижения обменных процессов и скопления слизи в подкожном слое. Для микседемы характерны такие симптомы, как одутловатость лица, отеки конечностей. Если говорить об общем состоянии пациента, то оно значительно страдает.

Возникают такие симптомы:

  • чувство усталости;
  • увеличение массы тела;
  • вялость;
  • изменение выражения лица.

Кожа становится сухой, бледной и огрубевшей. Отмечается стремительное выпадение волос, оставшиеся волосы становятся блеклыми и ломкими. Происходит понижение температуры тела, ухудшается работа половой системы, замедляется сердечный ритм.

Кретинизм представляет собой врожденное заболевание, которое вызвано недостаточностью секреции щитовидной железы. Основные проявления- резкое отставание в психическом и физическом развитии.

В большинстве случаев, данное состояние отмечается у детей, матери которых страдали эндемическим зобом, а также при нарушениях развития щитовидной железы во время лечения гипофункции во время беременности.

Для кретинизма характерны следующие проявления:

  • повышенная утомляемость;
  • склонность к полноте;
  • отсутствие аппетита,
  • апатия;
  • вялость;
  • серьезные нарушения умственного и полового развития;
  • ломкость ногтей и волос.

И так, все проявления гипофункции щитовидной железы, независимо от причины возникновения довольно похожи:

  • замедление всех метаболических процессов в организме;
  • Задержка физического и психического развития у детей (большой язык, открытый рот, сухая шелушащаяся кожа;
  • Грубый голос;
  • Отечность конечностей;
  • Парестезия;
  • Запоры;
  • Увеличение массы тела;
  • Снижение памяти;
  • Сонливость.

Выраженность всех перечисленных выше симптомов гипотиреоза у детей и взрослых во многом зависит от степени тиреоидной недостаточности, причин ее возникновения, а также индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Диагностика гипотрофии щитовидной железы

диагностика щитовидной железы Диагноз ставится квалифицированным специалистом эндокринологом, на основании данных анамнеза, а также зависит от результатов проведенных клинических исследований, проводится определение уровня тироксина (для детей от 2 месяцев норма Т4- составляет 50-140 нмоль/л) и трийодтиронина (Т3) (1,50-3,85 ммоль/л). Определённые изменения уровня тиреоидных гормонов имеют место при таких факторах: действие неблагоприятных экологических условий, влияние радиоактивных и химических факторов.

Необходимо проводить и дифференциальную диагностику гипотиреоза с другими эндокринопатиями: задержка роста и нанизм, энцефалопатии, болезнь Дауна, хондродистрофия, рахита, а также болезнь Гиршпрунга.

Важное место занимает ранняя диагностика гипотиреоза, поскольку недостаточная выработка или отсутствие гормонов щитовидной железы может повлечь за собой такие печальные последствия, как нарушение физического и умственного развития ребенка.

Без соответственной терапии гипотиреоза, гипотрофия щитовидной железы может закончится очень трагично для пациента, поскольку у таких людей нередко наблюдается коматозное состояние, выйти из которого больному бывает очень трудно.

Терапия гипофункции щитовидной железы

Лечение должно быть основано на данных дифференциальной диагностики. Терапия гипотиреоза в большинстве случаев комплексная, широкое применение получила заместительная терапия с использованием препаратов щитовидной железы КРС, а также с помощью синтетических аналогов тиреоидных гормонов (тиреоидина, трийодтиронина, тироксина, тиреота, тиреота-форте, тиреокомба). Дозировка данными препаратами подбирается для каждого пациента в строго индивидуальном порядке.

Если лечение назначено правильно, то по истечению нескольких недель наблюдается значительное улучшения состояния пациента, это можно увидеть внешне. Сонливость и заторможенность быстро исчезают, пропадают отеки, больного не беспокоит чувство холода.

Следует помнить, что все назначенные медикаменты пациент должен принимать строго по рекомендации и контролем специалиста в поддерживающей дозировке. Прекращение терапии может повлечь за собой возникновение рецидива.

Следует отметить важный момент, что нарушения функций щитовидной железы, под видом гипотиреоза предусматривают под собой внимательное и постоянное наблюдение за пациентом, сдачу необходимых анализов, профилактические мероприятия, а также назначение необходимой заместительной и поддерживающей терапии в течение всей жизни.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх