Глюкозурия у взрослых и детей

При обнаружении в моче человека глюкозы, ему ставится диагноз глюкозурия. В норме в моче глюкозы быть не должно (точнее, она есть, но в таких количествах, что не обнаруживается лабораторными методами). В большинстве случаев глюкозурия является симптомом сахарного диабета. В некоторых случаях глюкозурия свидетельствует о нарушении реасорбции в почке – эта патология называется почечная глюкозурия.

Чем вызывается глюкозурия?

беременностьПоявление глюкозурии может быть вызвано:

  • сахарным диабетом;
  • лекарственными препаратами;
  • беременностью;
  • нарушением работы почек;
  • дисфункцией эндокринных желез;
  • сепсисом, обширными ожогами, злокачественными процессами и т.п.;
  • генетической предрасположенностью.

Глюкозурия при сахарном диабете появляется при дефиците инсулина на фоне увеличения содержания в крови кортизола, гормона роста и адреналина, что провоцирует усиление образования глюкозы и затруднение ее поглощения организмом больного. При этом развивается гипергликемия, а когда уровень глюкозы превышает почечный порог (ту концентрацию сахара в крови, при которой вторичная реасорбция всей глюкозы становится невозможной), появляется диурез и глюкоза выделяется вместе с мочой. Почечный порог индивидуален для каждого человека, поэтому предугадать, при каком уровне глюкозы у человека начнется глюкозурия, трудно.

Глюкозурия при сахарном диабете свидетельствует о повышении необходимой для нормального состояния здоровья такого больного дозы инсулина. Также глюкозурия увеличивает у больных сахарным диабетом риска впадения в кому или развития кетоацидоза.

Спровоцировать глюкозурию может применение кортикостероидов, кофеина, растворов декстрозы. Также, увеличение концентрации сахара в моче может быть вызвано отравлением стрихнином, морфином или хлороформом.

Глюкозурия при беременности объясняется резким изменением обмена веществ (выявляется у 10% беременных). Глюкозурия при беременности может привести к возникновению многоводия, гестоза, выкидышу или внутриутробной гибели плода, поэтому эта патология требует к себе особого внимания при беременности, быстрой диагностики и своевременных мер по ее коррекции.

Почечная глюкозурия у детей может развиваться из-за врожденной патологии почек. У взрослых это заболевание может развиться из-за хронической почечной недостаточности или нефроза.

При нарушении обменных процессов в организме больного из-за дисфункции эндокринных желез симптомы глюкозурии могут быть приглушенными, но осложнения в этом случае могут быть не менее опасными, чем при глюкозурии, вызванной другими причинами. Развитие глюкозурии возможно при снижении функции поджелудочной железы в старческом возрасте или при обострении панкреатита у молодых людей (при стихании воспалительного процесса глюкозурия проходит самостоятельно).

Причины глюкозурии могут заключаться в стрессовых для организма ситуациях, при которых жизненно важные органы могут работать неправильно: например, обширный ожог, сепсис или злокачественный процесс. Также глюкозурия может развиться после значительной физической нагрузки, при черепно-мозговой травме, после наркоза, при истерике или после сильного стресса.

Сахар в моче может появиться в результате длительного голодания. Глюкозурия в этом случае прекращается через несколько дней с момента начала поступления в организм нормальной пищи.

Симптомы

сильная жаждаО появлении глюкозы в моче могут сигнализировать такие симптомы глюкозурии:

  • сильная жажда (человек за сутки выпивает количество воды, в несколько раз превышающее его норму);
  • частые позывы к мочеиспусканию (особенно, в ночное время);
  • резкое снижение массы тела (в том числе за счет обезвоживания);
  • сухость кожи, появление раздражения по всему телу и зуда;
  • снижение остроты зрения;
  • постоянная усталость;
  • сонливость.

При выявлении у себя любого из этих симптомов человек должен срочно обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика глюкозурии и адекватное лечение поможет быстро снизить количество сахара в моче и со временем привести состояние здоровья больного в норму. Игнорирование симптомов приведет к быстрому прогрессированию заболевания и развитию серьезных осложнений.

Диагностику глюкозурии производят по анализам мочи: если сахар обнаруживается в одном анализе, то последовательно проводятся еще три анализа мочи (анализы берутся при нормальном уровне сахара в крови натощак). Если в них обнаруживается глюкоза, то диагноз подтверждается.

Лечение глюкозурии

лекарственные препаратыЭффективные лекарственные препараты, способные излечить глюкозурию, еще не открыты, поэтому основное внимание при лечении этой патологии уделяется специальной диете. Основные принципы этой диеты совпадают с принципами правильного питания. Лечение глюкозурии состоит в контроле за количеством употребляемых в пищу углеводов. Нельзя допускать развития гипергликемии, тогда и количество глюкозы в моче не будет увеличиваться.

Люди, болеющие почечной глюкозурией, теряют во время диуреза много калия, поэтому лечение почечной глюкозурии состоит в постоянном пополнении его запасов. Этого можно добиться, регулярно употребляя такие богатые калием продукты, как бобовые, пророщенное зерно и свежие овощи. Дети, болеющие почечной глюкозурией, должны находиться под постоянным контролем врача.

В случае глюкозурии, вызванной сахарным диабетом, лечение направлено на компенсацию диабета, а именно: возвращение в норму содержания сахара в крови такого больного. При этом может возникнуть необходимость в увеличении дозы инсулина или пересмотр дозировки других, применяемых в качестве комбинированного лечения препаратов.

Лечение глюкозурии при беременности состоит в дроблении порций и уменьшении нагрузки на поджелудочную железу (сокращению употребляемых в пищу сложных углеводов).

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх