Гонорея у новорожденных: как это бывает?

Около половины случаев слепоты у детей обусловлены гонореей. Это венерическое заболевание новорожденный ребенок может получить от матери в процессе родов, чаще всего в форме гонококкового конъюнктивита. Еще в начале XX века в России это заболевание среди новорожденных встречалось довольно часто. Сегодня ситуация намного лучше, так как во время беременности практически каждая женщина проходит неоднократные обследования, а ребенок получает лечение в первые часы жизни. Однако гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) все еще встречается.

Как происходит заражение новорожденных?

гонококкиВозможны три пути заражения:

  • Внутриутробный,
  • Бытовой,
  • Во время родов.

Внутриутробное заражение ребенка происходит крайне редко, так как его защищают плодные оболочки, однако при их повреждении инфекция может проникнуть в околоплодные воды. Бытовой путь заражения новорожденных тоже встречается редко. Это может случиться при неправильном уходе за младенцем, если это делает больной человек.

Самый частый путь проникновения гонококков к новорожденному ребенку — это заражение от больной матери в процессе родов. Инфекция проникает в тот момент, когда головка младенца двигается по родовым путям.

Гонококки, находящиеся на слизистых оболочках половых органов матери попадают к ребенку в конъюнктивальный мешок и вызывают там воспаление. У мальчиков страдают только глаза, у девочек же гонококки могут проникнуть и в половые органы, что связано с их особенностями строения.

Проявления гонореи у новорожденных

Гонорея у маленьких детей протекает, как правило, без повреждения внутренних органов. Первые проявления развиваются через 2-5 дней после заражения, когда закончится инкубационный период.

Симптомы гонококкового конъюнктивита:

  • Отечность век,
  • Покраснение век,
  • Болезненность при прикосновении к векам,
  • Появление серозно-гнойного отделяемого,
  • Нарушение целостности роговой оболочки глаза,
  • Нарушение зрения,
  • Возможна общая интоксикация.

гонореи у новорожденныхВ самом начале заболевания нет гнойных выделений, они появляются после воспаления век. Сначала выделения скудные, но постепенно их количество увеличивается. Иногда в отделяемом присутствуют прожилки крови. Когда гноетечение становится обильным, немного уменьшается отечность век. Выделяемый секрет засыхает в виде корочек и мешает глазкам ребенка открываться.

Без лечения воспалительный процесс распространяется вглубь глаза, эпителий роговицы становится более рыхлым, изъязвляется, на ней формируются рубцы, возможно образование бельма. Такие разрушительные процессы ведут к снижению остроты зрения, вызывая даже слепоту.

Гонококковый конъюнктивит у новорожденных имеет некоторые особенности. В отличие от такого же процесса у взрослых, у детей заболевание распространяется сразу на оба глаза, но общая интоксикация бывает гораздо реже.

Симптомы гонореи половых органов у новорожденных девочек:

  • Отек и покраснение половых губ,
  • Воспаление в области влагалища и уретры,
  • Зуд и жжение в половых органах,
  • Боль при мочеиспускании,
  • Гнойные выделения из влагалища.

Гонорея в детском возрасте протекает несколько легче, чем у взрослых, однако последствия ее также могут сказаться на здоровье и в будущем стать причиной бесплодия.

Лечение гонореи у новорожденных

закапывают альбуцид в оба глазаДля профилактики всем новорожденным закапывают альбуцид в оба глаза, девочкам закапывают это средство и в половую щель. Если женщина не прошла лечение гонореи до беременности и во время нее, то в целях безопасности ребенка назначают кесарево сечение. Если же происходят естественные роды, то ребенку с первого дня жизни назначается терапия антибиотиками.

Для лечения применяют такие антибактериальные препараты, как пенициллин, тетрациклин, эритромицин, Цефтриаксон. Цефтриаксон — это препарат последнего поколения, который обладает широким спектром действия. Как правило, одной внутримышечной инъекции бывает достаточно, чтобы остановит процесс развития гонореи. Если есть необходимость предотвратить распространение инфекции по организму, то Цефтриаксон применяют в течение недели. Для местного лечения применяют глазные капли Ципромед.

Чаще всего лечение гонореи у новорожденных оказывается успешным, при своевременно оказанной помощи гонококки погибают и малыш выздоравливает. Если заболевание не лечить, то кроме угрозы потери зрения, есть еще опасность, что процесс перейдет в хроническую форму и будет распространяться на другие органы.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх