Инвалидность при глаукоме – когда выдается

Глаукома является таким офтальмологическим заболеванием, которое характеризуется постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, что негативно отражается на функции зрения. Поэтому при отсутствии своевременного лечения возникают серьезные осложнения, которые приводят к ограничению трудоспособности и нарушению самостоятельного самообслуживания. В связи с этим выдается инвалидность при глаукоме.

Определение инвалидности

В случаях стойкого нарушения функции зрения показано определение группы инвалидности. Это длительный процесс, который подразумевает выполнение нескольких условий:

  • тщательная оценка функции органа зрения и оценка его резервных возможностей;
  • полное клинико-лабораторное обследование пациента с учетом имеющейся сопутствующей патологии;
  • решение врачебной комиссии о необходимости присвоения инвалидности;
  • квалификация той или иной группы инвалидности.

Вопросом о необходимости присвоения инвалидности человеку по зрению занимается лечащий офтальмолог. Он определяет, нуждается ли человек в группе инвалидности или нет. Если он считает, что имеется ограничение нормальной жизнедеятельности человека и это связано с нарушением зрительных функций, то врач готовит пакет документов, необходимых для комиссионной оценки.

офтальмологПри определении группы инвалидности при глаукоме имеется один нюанс. Он заключается в том, что оценивать сохранность зрительных функций необходимо на том глазу, который лучше видит. Это связано с тем, что орган зрения является парным. Поэтому, если зрение на одном глазу практически отсутствует, а на втором равно 8%, то человеку присваивается не первая группа инвалидности, а вторая. Именно с этой особенностью оценки жизнедеятельности человека связано возникновение спорных случаев со стороны пациента. Однако в приказе о присвоении инвалидности все эти нюансы четко определены.

Таким образом, инвалидность при наличии глаукомы, как и в любом другом случае, является решением врачебной комиссии, а не одного врача. В спорных случаях возникает необходимость в проведении экспертизы жизнедеятельности на более высоком уровне, который подразумевает большее количество участников процесса.

Квалификация группы инвалидности

Квалификация группы инвалидностиИнвалидность по зрению – глаукома имеет четки критерии, которые определяют в каких случаях какая выдается группа инвалидности. Они основаны на степени нарушения функций организма. В некоторых ситуациях, когда вроде имеется то или иное нарушение, а присвоение группы инвалидности не проводится. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Первая группа инвалидности (самая серьезная) присваивается человеку в том случае, когда имеется четвертая степень нарушения функционирования зрительного анализатора. Это говорит о том, что способность к самообслуживанию, к трудовой деятельности, передвижению и ориентации резко нарушена, то есть человек не может обходиться без посторонней помощи. Какие же клинико-функциональные нарушения характерны для этой группы инвалидности? К ним относятся:

  • выраженная атрофия зрительного нерва;
  • значительное нарушение зрительных функций, вплоть до развития слепоты;
  • острота зрения колеблется от 0 до 3% независимо от его коррекции;
  • поля зрения сужаются со всех сторон до 5-10 градусов.

Вторая группа инвалидности подразумевает большую сохранность зрительной функции. Эта группа соответствует третьей степени ограничения нормального функционирования организма. Способность к самообслуживанию, передвижению, ориентации в пространстве, обучению и трудовой деятельности является относительно сохранной, то есть человек может практически полностью обходиться без посторонней помощи. Основными клинико-функциональными характеристиками больных, кому показана вторая группа инвалидности, являются:

  • поля зрения сужаются до уровня 20 градусов;
  • острота зрения равна 4-8%;
  • имеются признаки атрофии зрительного нерва или краевая экскавация его диска;
  • имеются скотомы как центральные, так и периферические.

Третья группа инвалидности характеризуется наличием второй степени функциональных нарушений организма. Это приводит к незначительному нарушению ориентации в пространстве, способности к обучению и трудовой деятельности. Для того, чтобы присвоить третью группу инвалидности, необходимо наличие следующих клинико-функциональных нарушений:

  • экскавация диска зрительного нерва;
  • поля зрения сужены до 45 градусов (здесь есть исключение- не должно быть сужения более 15 градусов со стороны носа или на 20 градусов с остальных сторон);
  • острота зрения равна 9-40% (при определении группы инвалидности в данном случае следует учитывать профессию человека, так как в определенных специальностях необходимо выполнение точной миниатюрной работы).

Если один глаз видит хорошо, а на другом глазу имеются нижеперечисленные изменения, то это тоже является основанием для определения третьей группы инвалидности. К этим характеристикам относятся:

  • острота зрения от 0 до 2%;
  • сужение поля зрения до 5 градусов.

Помимо группы инвалидности в некоторых случаях может выдаваться врачебно-консультативной комиссией заключение об ограничении возможностей и способностей человека. Необходимость в этом возникает в следующих ситуациях:

  • поражение одного глаза приводит к снижению остроты зрения до 3% (диапазон колебаний от 100% до 3%);
  • если процесс двусторонний, то учитывается максимальное снижение на том или ином глазу (оно колеблется от 50 до 100%). Также обязательно проводить оценку после коррекции зрения.

Образ жизни инвалида по глаукоме

Наличие глаукомы и осложнений с ней связанных накладывает определенный отпечаток на качество жизни пациента. Образ жизни при глаукоме необходимо пересмотреть в пользу сохранения здоровья. Для этого показано проведение реабилитационных мероприятий. Они включают в себя применение медикаментозной терапии, которая предупреждает развитие осложнений. также хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры, улучшающие метаболизм в нервной ткани (зрительный нерв).

инвалитностьНа этом этапе важно исключить тяжелый физический труд и подъем тяжестей более 5-10 кг тем пациентам, которым проводилось хирургическое вмешательство по поводу глаукомы. Им не рекомендуется находиться длительное время за газовой плитой, а также исключается пребывание на солнце.

Учитывая наличие факторов, которые отягощают течение этого офтальмологического заболевания, рекомендуется оказывать воздействие и на них. Поэтому необходимо регулярно измерять уровень артериального давления, проводить массаж воротниковой зоны и т.д.

Что касается трудовой деятельности, то ее надо пересмотреть после получения той или иной группы инвалидности. Первая группа исключает какую-либо трудовую деятельность. При второй и третьей группе человек может работать, однако его место работы обычно меняется для того, чтобы уменьшить нагрузку на глаза.

В заключение необходимо отметить, что инвалидность при глаукоме присваивается в тех случаях, когда имеется ограничение функциональных возможностей органа зрения. Это отрицательно сказывается на способности самообслуживания, обучения, трудовой деятельности и ориентации во времени. В далеко зашедших случаях человек теряет способность к самообслуживанию. В зависимости от выраженности тех или иных нарушений выдается либо первая, либо вторая, либо третья группа инвалидности. Это дает право пользования определенными социальными льготами. Однако для того, чтобы избежать необходимости в присвоении группы инвалидности, необходимо проводить своевременное лечение глаукомы и предупреждать развитие тяжелых осложнений.

Проведение комплексной программы реабилитации дает возможность человеку улучшить состояние органа зрения, что приведет к отказу от той или иной группы инвалидности. Этот вопрос также решается комиссионно после детального обследования пациента и оценки возможностей зрительной функции.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх