Как лечить подагрический артрит стопы?

подаграВ основе такого заболевания как подагра лежит нарушение обмена веществ, а именно: увеличение содержания в организме мочевой кислоты и ее солей. В результате накопления критической массы мочевой кислоты в крови, почки перестают справляться с ее выведением, и кристаллы солей мочевой кислоты начинают откладываться в тканях и органах организма. В результате отложения солей в суставах начинается воспаление, развивается артрит, называемый подагрическим.

При подагрическом артрите поражаются мелкие суставы стоп, несколько реже страдают голеностопный и коленный суставы. Также при подагре возможно поражение локтевого или лучезапястного суставов, суставов кисти.

Чаще всего подагрой страдают мужчины после 40 лет и женщины в климактерическом периоде.

Мужчины подагрой болеют в несколько раз чаще женщин, поскольку на накопление мочевой кислоты в организме влияют мужские половые гормоны.

На развитие подагры также имеет влияние генетический фактор и ожирение. Неправильное питание (употребление в пищу большого количества мяса или шоколада, копченостей, фасоли и бобов), а также злоупотребление алкоголем (виноградным вином) и курение повышают вероятность развития этой болезни. Подагра может развиваться из-за употребления некоторых типов лекарств, в частности, лекарств от повышенного давления.

Стадии

Принято выделять три стадии подагрического артрита:

1) латентную;

2) острорецидивирующую;

3) хроническую.

диагностикаВо время латентной стадии отсутствуют какие-либо симптомы заболевания: его можно диагностировать только по повышенному содержанию мочевой кислоты в крови, что внешне никак не проявляется. Кристаллы уратов могут долго находиться в суставах бессимптомно, до тех пор, пока некоторое событие (стресс, физическая перегрузка, употребление большого количества вина или длительное голодание) не спровоцирует острый приступ и переход к следующей стадии.

Во время острорецидивирующей стадии происходит сильная воспалительная реакция в суставе. Чаще всего это сустав стопы — первый плюстне-фаланговый. На второй стадии подагрического артрита возможны промежутки ремиссии, длящиеся год и более. Со временем промежутки между приступами становятся все меньше, а приступы – длительнее.

Во время периодов ремиссии мочевая кислота продолжает откладываться в организме, и со временем в суставах формируются деформирующие уплотнения, а заболевание переходит в третью стадию – хроническую. При этом боль становится постоянной, происходит постепенное разрушение суставного хряща, а в прилежащих к нему костях образуются полости, заполненные солями мочевой кислоты. Под кожей около суставов образуются белесые узелки, называемые тофусами. Иногда такие узелки прорываются и наружу из них выделяются кристаллы уратов, затем ранка обычно заживает без следа.

Симптомы

К симптомам подагрического артрита суставов относятся:

  • ознобболь, настолько сильная, что больной вынужден оставаться в постели;
  • пораженный сустав увеличивается в объеме, кожа вокруг него становится синюшного цвета;
  • появляется отек и повышается температура вокруг пораженного сустава;
  • слабость;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • нарушение сна.

При возникновении перечисленных симптомов не стоит откладывать лечение, поскольку сам собой подагрический артрит стопы не пройдет.

При подагрическом артрите поражение суставов асимметрично, в начале поражается только один сустав. Подагрический артрит стопы проявляется не только сильной болью, но и хромотой.

Приступ подагрического артрита обычно начинается ночью и продолжается в течение нескольких дней. Боль может быстро нарастать и становиться нестерпимой при прикосновении или движении (это объясняется тем, что кристаллы солей мочевой кислоты имеют острые грани).

Диагностика

При подозрении на подагрический артрит больного направляют на рентген пораженных суставов (стоп или кистей), также назначается биохимический анализ крови. При подагрическом артрите на рентгеновском снимке обнаруживаются в костях полости с уратами и тофусы вокруг суставов.

Сделанный во время приступа подагры анализ крови на уровень мочевой кислоты может показать норму, поскольку при приступах максимальное количество кислоты находится в воспаленном суставе. Поэтому анализ крови проводится несколько раз: как во время приступа, так и после него.

Лечение

Главной причиной воспаления суставов при подагре является повышенное содержание в крови мочевой кислоты. Поэтому основная задача лечения – уменьшить ее содержание в организме. В этом помогают урикозурические, урикодепрессивные и уриколитические препараты. Для купирования симптомов подагрического артрита применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

препаратыУрикозурические препараты направлены на усиление выведения почками мочевой кислоты. Урикодепрессивные препараты уменьшают синтез мочевой кислоты в организме. Действие уриколитических препаратов направлено на расщепление солей мочевой кислоты в организме.

Лечение при подагрическом артрите длительное. Кроме лекарственных препаратов применяются и другие методы лечения: лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия, облучение суставов ультрафиолетом, диета.

Предотвратить заболевание подагрическим артритом можно, регулярно занимаясь каким-либо видом спорта и закаливанием организма. Вылечить подагрический артрит тоже несложно, если больной обращается к опытному специалисту при первых симптомах заболевания и строго следует всем его рекомендациям. Лечение лекарственными препаратами и соблюдение диеты должно длиться около года.

Диета

Подагрический артрит стопы или других суставов лечится не только лекарствами и физиотерапевтическими методами, питание тоже играет заметную роль. При развитии болезни, необходимо максимально сократить употребление больным продуктов, ускоряющих развитие болезни. Строгое соблюдение диеты поможет сократить содержание уратов настолько, что они снова смогут выводиться из организма почками. Это может приостановить развитие артрита.

отказаться от кофеПри подагрическом артрите нужно полностью отказаться от какао, шоколада и крепкого кофе, а также от алкоголя. Кроме того, нужно сократить частоту и количество употребляемого в пищу мяса: допускается употребление нежирной говядины в отварном виде 2-3 раза в неделю.

В рацион больного подагрическим артритом следует включить побольше молочных и растительных продуктов. При этом нужно сократить употребление пасленовых (которые богаты солатинами): сладкого перца, картофеля, помидоров и баклажанов. При подагрическом артрите рекомендуется употреблять в пищу каротиноиды: морковь, кукурузу, сливы, арбуз, абрикосы. При подагре можно есть любые каши, кроме овсянка, хлеб и хлебобулочные изделия, макароны, орехи, желатин, любые масла.

При подагре следует употреблять около 2,5 литра щелочной жидкости в сутки (это может быть минеральная вода Боржоми или вода с пищевой содой). Употребление соли следует сократить, так как она способствует ухудшению работы почек.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх