Как проявляется расслоение аорты?

Первым делом нужно сказать, что такая болезнь, как расслоение аорты является крайне опасной и часто приводит к летальному исходу, так как происходит сильное внутреннее кровотечение. Более редкими случаями смерти при этом являются инсульты и острая сердечная недостаточность. В силу этого при любых подозрениях на расслоение аорты обязательно нужно как можно быстрее отправиться в стационар.

Зачастую такое расслоение встречается в области восходящей части аорты, и оно именуется расслоением типа А. Реже диагностируется расслоение типа Б, что происходит в нисходящей части арты. Если эта проблема возникла раз, то она идет дистально и распространяется на близкие артерии и при этом расслоению может быть подвергнута любая ветвь аорты. Но бывают и ситуации, когда недуг останавливается на восходящей части аорты. И случается это вследствие своевременного правильного лечения.

Как себя проявляет расслоение аорты?

Здесь самым важным и основным симптомом расслоения аорты, несомненно, является мучительная и сильнейшая боль в области лопаток или в прекардиальной области. Такой болевой синдром может переходить от своего первородного места, так как аорта расслаивается по всей своей длине. В то же время 20% всех пациентов теряет сознание в результате такой сильной боли. Также у них могу присутствовать все признаки инсульта, инфаркта кишечника или миокарда по причине нарушения питания кровью спинного мозга. Вдобавок может происходить и ишемия всех конечностей. А у 20 процентов всех больных с расслоением аорты возможен дефицит артериального давления. Одновременно давление в его конечностях может быть разным, что является свидетельством плохого прогноза. Также могут быть выявлены и периферические проявления такой проблемы, как аортальная регуритация. И по этой же причине может начать свое развития сердечная недостаточность. При всем этом важно подчеркнуть, что симптомы расслоения брюшной аорты такие же, как и у грудной.

Что может привести к расслоению?

Предрасполагающими факторами к такой серьезной проблеме главным образом является:

  • чаще всего артериальная гипертензия;
  • наследственность со сбоем строения соединительных тканей;
  • пороки сердца или же сосудов с рождения;
  • синдром Марфана;
  • атеросклероз.

расслоение аорты

Есть также и случаи отслоения аорты у пациентов, которым была сделана катетеризация аорты или был осуществлён протез аортального клапана. Если говорить о проксимальном расслоении, то стоит сказать, что оно развивается во время артериальной гипертензии, при болезни Марфана, а также при двустворчатости клапана. В то же время дистальное расслоение развивается также во время артериальной гипертензии, на фоне атеросклероза и при коарктации аорты. Кроме всего этого, на поздних фазах беременности также может произойти расслоение аорты.

Какие методы лечения?

артериальной гипертензииИспользуемые методы лечения данной проблемы отличаются в силу ее причины. Так, при наличии артериальной гипертензии применяются как можно быстрее все возможные меры снижения такого давления. К примеру, больному вводят нитропруссид натрия. Но перед этим ему сперва вводят внутривенно проппанолол, дабы избежать таких последствий нитропруссида, как повышение ЧЧС и силы сокращаемости внутреннего желудочка. После того, как врачи снизили давление до нормального уровня, пациенту приписывают лечение расслоение аорты при помощи индивидуальных доз β-адреноблокаторов.

Если же произошло расслоение восходящей аорты, то нужно немедленно осуществлять хирургическое вмешательство, при котором производиться протезирование пораженной части аорты. Иногда может понадобиться и протезирование ее ветвей. А вот в ситуации отслоений уже нисходящей аорты можно применить тактику выжидания. Операцию при этом делают, в той ситуации, если боли не прекращаются, и происходит ишемия всех органов в брюшной полости или разрыв аневризмы.

Также может быть и расслоение хронического характера. Тогда пациенту нужно принимать антигипертензивные медикаменты с постоянным контролем нормального уровня систолического давления, который должен быть не выше 100 мм рт. ст. Одновременной решается вопрос проведения хирургического вмешательства. Если от хронического расслоения нисходящий аорты страдает пожилой человек, то лучше всего применить тактику выжидания.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
Наверх