Кавернозный туберкулез почек

После туберкулеза легких самым распространенным видом данного поражения считается туберкулез почек. Он почти всегда вторичен, то есть сначала у человека было первичное заболевание, и палочка Коха осталась в организме. Через кровеносные и лимфатические сосуды она может проникнуть в почки и активизироваться там, взывая туберкулез этого органа. Особенность кавернозного туберкулеза почек в том, что в пораженных тканях формируются полости, они называются кавернами.

Причины заболевания

пиелонефритНепосредственная причина — наличие специфической микобактерии, вызывающей туберкулезные процессы в организме. Обычно проходит несколько лет после первичного заболевания. Сначала в корковом веществе почек образуются небольшие очажки. Наиболее активно болезнь развивается в случаях нарушения оттока мочи. Если от этого страдает одна из почек, то и заболевание развивается в ней. Во второй туберкулезные очажки могут быть неактивны и даже исчезнуть. Некоторые заболевания и состояния организма, при которых нарушается работа иммунной системы, могут спровоцировать активизацию патогенных микроорганизмов и развитие туберкулеза почки.

Ситуации риска:

  • Врожденные аномалии почек с нарушением процесса оттока мочи,
  • Заболевания почек (пиелонефрит, нефроптоз),
  • Заболевания половых органов,
  • Беременность.

Течение болезни

На первом этапе процесс начинает развиваться в корковом веществе почки. При сниженном иммунитете патология будет распространяться дальше и проникнет в мозговое вещество. При этом воспаляются почечные сосочки. Если воспаление прогрессирует, то происходит разрушение тканей, сосочки изъязвляются и формируются каверны. Это главная особенность кавернозного туберкулеза почки.

Образование каверн обусловлено воспалительным процессом, который вызывает специфический вид некроза. Именно на месте отмерших тканей и образуется кавернозная полость. Инфекция распространяется вокруг каверны, образуя новые очаги и полости, которые по мере разрушения тканей соединяются друг с другом. Полости заполняются гноем, инфекция может распространиться не только на почки, но и на мочеточники.

Деструктивный процесс в почках может идти очень быстро и в скором времени приводить к летальному исходу, а может иметь вялотекущий хронический характер.

В последние десятилетия заболеваемость кавернозным туберкулезом значительно снизилась, а процент излечения увеличился. Этому способствуют возможности диагностики, современные антибиотики, а также обязательная вакцинация детей против туберкулеза.

Симптомы кавернозного туберкулеза

Первые признаки этого грозного заболевания могут напоминать обычный цистит. Человек ощущает болезненность при мочеиспускании, и довольно часто другие симптомы не прибавляются, хотя изменения в тканях почек уже существенны. Поэтому при любых симптомах стоит обратиться к врачу, чтобы диагностировать болезнь на как можно более ранней стадии.

боли в области поясницыСимптомы кавернозного туберкулеза почки неспецифичны и похожи на проявления многих почечных проблем.

Признаки туберкулеза почки:

  • Изменения мочеиспускания (учащение, ухудшение, болезненность),
  • Гематурия,
  • Боли в области поясницы,
  • Повышенная температура тела,
  • Возможны изменения в моче (белок, лейкоциты).

На первых стадиях температура тела и общее состояние могут оставаться в норме. При развитии кавернозного процесса чаще всего ухудшается самочувствие, больной постоянно ощущает тупые боли в пояснице, появляются признаки интоксикации, температура поднимается до 380C. При воспалительных процессах могут образовываться сгустки крови или гноя, которые могут закупорить мочеточник. Тогда развивается почечная колика, которая сопровождается очень сильной болью.

При данной форме заболевания инфекция может находиться в моче и дыхательных путях, поэтому кавернозный туберкулез почки может быть опасен для окружающих, ведь больной человек становится источником заражения.

Диагностика и лечение

Поражение почек выявляют с помощью УЗИ или рентгена, также может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография. Самый важный критерий — выявление палочки Коха в организме. Для этого делаются специальные анализы мочи и туберкулиновые пробы.

Лечение нужно проводить в специальном медицинском заведении — туберкулезном диспансере. Оно довольно длительное. На ранних этапах это прием специальных противотуберкулезных препаратов. На более поздних может понадобиться хирургическое лечение. В зависимости от состояния пораженного органа может быть удалена или иссечена часть тканей или полностью вся почка.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
Наверх