Очевидная и скрытая опасность аутоиммунного гломерулонефрита

Аутоиммунными называются заболевания, разнородные по клиническим проявлениям (симптомам), развивающиеся как следствие выработки антител против здоровых тканей организма. Это приводит к поражению нормальной, жизнеспособной ткани и возникновению воспаления аутоиммунного характера.

Гломерулонефрит – заболевание почек, характеризующееся поражением их клубочков (капиллярной сетки).

Отсюда следует, что аутоиммунный гломерулонефрит – это поражение кровеносных сосудов почечных клубочков, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в результате протекания в организме аутоиммунных (аутоаллергических) реакций. Чаще всего воспаление носит двухсторонний характер (поражаются обе почки).

Причины возникновения

  • почкаперенесенная инфекция, чаще стрептококковая (ангина, скарлатина, тонзиллит). При первом проникновении возбудителя в организм может не быть реакции, а при повторном – иммунитет начинает интенсивно реагировать;
  • вирусы;
  • другие аутоиммунные заболевания;
  • лекарственные препараты (некоторые вакцины и сыворотки);
  • аллергены природного происхождения (пыльца, шерсть, пищевые продукты).

Важным фактором является общее состояние организма. Злоупотребление алкоголем, переохлаждение, травмы спины – сопутствующие факторы поражения почечного аппарата.

Механизм развития болезни:

1. Возбудитель попадает в организм (это может быть даже грипп, ОРЗ, герпес), иммунитет человека его запоминает, вырабатывает антитела и пациент выздоравливает.

2. Происходит повторное попадание возбудителя в организм. Вырабатываются антитела, образуются комплексы «антиген-антитело». Происходит их соединение с белком плазмы крови и они оседают в почечных канальцах.

3. Эти комплексы начинают восприниматься почечной тканью как враждебные. В результате чего, ткани почек высвобождают аутоантигены. Они защищают почки от влияния любых агентов и стимулируют иммунные процессы.

4. Дополнительно кровь начинает вырабатывать антипочечные антитела (цитокины). Ситуация усугубляется еще больше. Иммунные реакции сменяют друг друга, организм перестает различать свои антитела и воспринимает их как чужеродных агентов. Так развивается аутоиммунная реакция.

Протекание почечных процессов во время гломерулонефрита

В результате повреждения почечного аппарата, нарушается обратное всасывание натрия и воды (в крови и в тканях), появляются отеки. Кровообращение нарушается, кровь перестает поступать в кору почек. Развивается ишемия (недостаток кровоснабжения). Корковое вещество перестает нормально функционировать. Начинается выделение ренина (компонент, регулирующий кровяное давление). Чем меньше уровень солей натрия в крови, тем интенсивнее выделяется ренин. В результате чего развивается гипертония (повышенное артериальное давление) почечного происхождения.

Если начинается аутоиммунный гломерулонефрит с поражения клубочков, то с развитием заболевания, происходит воспаление всего почечного аппарата и резкое ослабление тонуса сосудистого русла. Далее воспаление может развиваться в нескольких направлениях. Может эффективно размножаться и слущиваться эпителий, или происходит испарение жидкой части крови. При каждом развитии свои симптомы, последствия и лечение.

Симптоматика (проявление) заболевания

Если через 1-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания начинаются головные боли, отмечается повышение температуры и артериального давления, возможно, началось развитие острого гломерулонефрита. Возможно ухудшение выведения жидкости из организма, это становится причиной уменьшения мочеиспускания и появления отеков. В моче появляется примесь красных клеток крови – моча цвета «мясных помоев». Характерны для данного состояния боли в пояснице, животе, рвота.

При хронической форме, основными симптомами будет стойкое повышение артериального давления, утренние отеки. При анализе в моче может быть обнаружен белок. Возможно резкое снижение суточного количества мочи. Боль ноющего, тянущего характера, может отсутствовать совсем.

Обе формы могут протекать латентно (скрыто) без ярко выраженной симптоматики.

Диагностика гломерулонефрита

Первые проявления ухудшения состояния заставят заболевшего обратиться к врачу. Болезнями почек занимается врач-нефролог. Необходимо будет сдать кровь, мочу, сделать УЗИ почек. На основе данных анализов и клинической картины (сопутствующих симптомов) будет поставлен диагноз и назначено лечение. Самым точным методом диагностики является биопсия почки, но обычно она назначается при сложных или неопределенных случаях.

Формы гломерулонефрита и их особенности

Острый гломерулонефрит – проявляется через 7-14 дней после развития инфекции. При благоприятных условиях и правильном лечении основные симптомы проходят через 2-3 недели. Полное выздоровление (норма в лабораторных анализах) – через 2-3 месяца.

  • анализ мочи циклическая форма характеризуется бурным началом, яркими симптомами, после улучшения самочувствия какое-то время в моче может наблюдаться белок и клетки крови.
  • латентная форма отличается постепенным началом без ярко-выраженных симптомов. Отрицательной особенностью является сложность диагностирования данной формы, что часто приводит к развитию хронической формы. Заболевание может длиться от 2 до 6 месяцев.

Хронический гломерулонефрит – может развиться как самостоятельное заболевание или стать последствием острого процесса. Любая острая форма, не вылеченная в течение года, классифицируется как хронический гломерулонефрит.

  • нефритическая форма – воспалительный почечный процесс сочетается с выраженным нефротическим синдромом (отеки, кровь и белок в моче). Т.е. сначала проявляется поражение почек, со временем присоединяется гипертония и почечная недостаточность.
  • гипертоническая форма – как видно из названия, главным симптомом является повышенное артериальное давление (может достигать очень высоких цифр). Слабый мочевой синдром. Чаще всего, эта форма – продолжение латентного острого гломерулонефрита.
  • смешанная форма – сочетание гипертонии с нефротическими проявлениями.
  • латентная форма – слабовыраженные симптомы, которые продолжаются несколько лет. Гипертония и отеки появляются редко.
    Отсутствие должного лечения приводит к развитию хронической или острой почечной недостаточности через 15-20 лет.
  • гематурическая форма характеризуется ярко-выраженным основным симптомом – кровь в моче на фоне более слабого развития остальных клинических проявлений.

Любая хроническая форма в стадии обострения по течению напоминает острый гломерулонефрит.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит – злокачественное острое течение процесса, приводящее к развитию острой почечной недостаточности. Характеризуется рядом осложнений, особенностями в диагностике и комплексным лечением всех пораженных систем органов.

Лечение аутоиммунного гломерулонефрита

1. Контроль лечащего врача.

2. Постельный режим, в острых формах (и при обострении хронических) – стационар.

3. Диета, снижающая нагрузку на почки (ограничение соли, жидкости, белков).

4. Лекарственные препараты на усмотрение врача (в зависимости от формы и особенностей течения болезни) – противовоспалительные, понижающие давление, мочегонные, подавляющие иммунитет, улучшающие текучесть крови, антибактериальные.

5. Общеукрепляющие процедуры.

6. При выраженной почечной недостаточности – гемодиализ (очищение крови).

7. В особо тяжелых случаях – трансплантация почки.

Лечение направлено на сохранение функций почки, торможение развития патологии и осложнений. Обязательным является усугубление аутоиммунных процессов с помощью специальных вакцин. К сожалению, все эти препараты чаще только временно блокируют аутоиммунные процессы, что приводит к необходимости удаления пораженного органа.

Профилактика заболевания

  • профилактика, своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний;
  • ограничение контакта с возможными аллергенами;
  • полноценное питание, богатое витаминами и антиоксидантами;
  • избегание стрессовых ситуаций, ослабляющих организм;
  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

Главное помнить, что никто не застрахован от аутоиммунных заболеваний, от них нет вакцины, а лечению такие болезни подвергаются очень неохотно. Только сознательность и забота о своем организме может уберечь человека от беды и сохранить здоровье на долгие годы.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх