Основные правила лечения травматической ангиопатии сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов сетчатки – подразумевает под собой такое состояние, для которого характерно изменение в капиллярах и кровеносных сосудах, на фоне затруднения притока и оттока крови и расстройства нервной регуляции тонуса сосудов. Данное патологическое состояние характеризуется дистонией, парезами сосудов и временными обратимыми спазмами в них. Ангиопатия — результат заболеваний, при которых процесс распространяется на сосуды всего организма. Все эти изменения могут быть обнаружены специалистом- офтальмологом при офтальмоскопии- осмотре глазного дна. Поэтому понятие «ангиопатия сосудов глазного дна» употребляется при различных состояниях.

Данное заболевание часто приводит к сбоям в питании и функционировании глаз, на фоне этого может прогрессировать близорукость, дистрофия сетчатки.

Что видно офтальмологу при осмотре?

Для ангиопатии сетчатки глаза характерны нарушения просвета кровеносных сосудов, они могут быть расширенными, сужеными, извитыми или полнокровными, этот фактор напрямую зависит от первопричины заболевания.Ангиопатия в основном поражает сразу два глаза.

Медицинский термин «ангиопатия сосудов сетчатки глаза» используется с целью описания различных патологий в сосудах глазного дна. Принято различать определенные виды поражений сосудов сетчатки:

  • гипертоническую;
  • гипотоническую;
  • диабетическую;
  • травматическую (травматическая ретинопатия);
  • юношескую (болезнь Илза).

Информация о причинах возникновения данного патологического состояния

Поскольку ангиопатия сетчатки не является самостоятельным патологическим состоянием, то и причин ее возникновения бывает довольно много:

  • Травматические повреждения головного мозга и позвоночника;
  • Расстройства нервной регуляции;
  • Повышенное ВЧД;
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания крови;
  • Остеохондроз;
  • Пожилой возраст;
  • Интоксикации;
  • Индивидуальные особенности в строении сосудов.

В данной статье мы рассмотрим такое понятие как ретинопатия, а также травматическую ангиопатию сетчатки.

Информация о травматической ретинопатии

Под таким понятием, как ретинопатия следует понимать поражение сетчатки глазного яблока не воспалительного генеза. Основная причина развития ретинопатий- сосудистые нарушения, которые влекут за собой расстройство кровоснабжения сетчатки. Ретинопатия может быть осложнением сахарного диабета, артериальной гипертензии и других системных заболеваний. Довольно часто данное состояние является результатом травматических повреждений глаз.

боль в глазахПрогрессирование заболевания влечет за собой ухудшение качества зрения и даже его потерю.

При данном состоянии основной удар приходится на ретинальные сосуды, в результате которого нарушается кровообращение сетчатки, может возникать дистрофия, атрофия зрительного нерва и даже слепота.

При ретинопатии симптомы слабовыраженные, но при этом у больного перед глазами появляются плавающие пятна(скотомы) и пелена. Довольно часто имеет место прогрессирующее снижение остроты зрения.

Травматическая ангиопатия — результат различных повреждений шейного отдела позвоночника, головного мозга или резкое сдавливание грудной клетки. Появления ангиопатии сетчатки глаз данном случае связаны с повышением внутричерепного давления на фоне сдавливания сосудов в шейном отделе.

Клинические проявления ангиопатии по смешанному типу

признаки ангиопатии сетчатки глаза:

  • Носовые кровотечения;
  • Молнии в глазах;
  • Помутнение или ухудшение зрения;
  • Прогрессирующая близорукость;
  • Дистрофия сетчатки;
  • Потеря зрения.

Развитие травматической ретинопатии имеет связь связано с резким и внезапным и сдавливанием грудной клетки, в связи с этим наблюдается спазм артериол, отмечается гипоксия сетчатки глаза с выходом транссудата. По истечению некоторого времени после травматического повреждения можно наблюдать органические изменения сетчатки с частыми кровоизлияниями.

Травматическая ангиопатия очень часто влечет за собой атрофию зрительного нерва.

На фоне контузии возникают характерные изменения, которые получили имя- Берлиновское помутнение сетчатки. Последствия контузии- с отек глубоких ретинальных слоев и субхориоидальное кровоизлияние, совмещающиеся с выходом в пространство транссудата.

Иными словами, травматическая ретинопатия — это сотрясение сетчатки, которое возникает вследствие повреждения тонкой решетчатой пластинки зрительного нерва. Во время удара данная пластинка отходит кзади, из-за этого возникает кровоизлияние в сетчатку и отечность диска зрительного нерва.

Информация о диагностике данного патологического состояния

Диагностика ретинопатии проводится на основании осмотров специалиста — офтальмолога, кардиолога, невролога и эндокринолога, для постановления диагноза ретинопатия необходимо исследование остроты и поля зрения, офтальмоскопия, биомикроскопия, флуоресцентная ангиография глазного дна, УЗИ глаз, электрофизиологические исследования.

Основные правила лечения ретинопатий

Процесс и тактика лечения данного состояния в первую очередь зависит от стадии поражений. принято различать 2 основных направления:

  • Консервативное — витамины, таблетки (Антоциан Комплекс, Окювайт Лютеин), препараты для сосудов в виде капель (Эмоксипин, Тауфон), назначенные специалистом- офтальмологом препараты для улучшения обменных процессов в тканях(Солкосерил) и другие гормональные препараты. Назначение эффективного лечения в каждом конкретном случае – это важный момент и подбирается исключительно высококвалифицированным специалистом, который всегда подбирает препараты для улучшения кровообращения в сосудах, к примеру: вазонит, трентал, пентилин, арбифлекс, солкосерил, эмоксипин.
  • Хирургическое- выбор метода оперативного хирургического вмешательства всегда зависит от стадии заболевания. Как правило проводится лазерная криохирургическая (жидкий азот) коагуляция сетчатки или витрэктомия (удаление стекловидного тела), все эти мероприятия выполняются исключительно опытным хирургом -офтальмологом в специализированных медицинских учреждениях.

Лечение травматических заболеваний сетчатки: в/в вливание гипертонического раствора хлорида натрия; применение осмотических средств и аскорутина внутрь; в/м инъекции с витаминами и тканевыми препаратами; в дальнейшем назначают ферменты и фибринолитические средства, ГКС (парабульбарные инъекции).

операционная В качестве лечения травматических ретинопатий подбирается эффективная комплексная терапия, проводятся мероприятия, направленные на борьбу с тканевой гипоксией, назначается лазерокоагуляция сетчатки и гипербарическая оксигенация. При ретинопатии необходимо проводить одновременное лечение и всех смежных заболеваний, проводится терапия вазодилататорами, витаминами, антикоагулянтами, специалист офтальмолог после тщательного осмотра может назначить пациенту различные лекарственные препараты, это могут быть витамины, таблетки (Антоциан Комплекс, Окювайт Лютеин), препараты для сосудов в виде капель (Эмоксипин, Тауфон).

Данные медицинские препараты способствуют улучшению микроциркуляции непосредственно в сосудах глаз, помогают сохранить зрение и обладают мощным физиотерапевтическим эффектом.

Выбор эффективного хирургического метода или терапевтическое лечение имеет место только после полного обследования, сдачи всех необходимых анализов у квалифицированного специалиста- офтальмолога. И самое главное – это точная и своевременная диагностика и выбор эффективного способа борьбы с ретинопатией в каждом конкретном случае. Вся информация представлена исключительно для ознакомления, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх