Появление пузырьков на коже: вакуольная дегенерация

Вакуольной дегенерацией называется образование пузырьков на коже, которое происходит в результате скопления жидкости внутри клеток шиповатого и базального слоев кожи. Причиной вакуольной дегенерации являются дегенеративные процессы, происходящие в цитоплазме клеток. В результате клетки набухают и разрушаются.

Дегенеративные процессы, приводящие к появлению пузырьков

пузырьки на коже Пузырьки на коже могут образовываться вследствие:

1) внутриклеточного отека (вакуольной дегенерации): микроскопический отек появляется на месте базальной клетки, в которой вокруг ядра образовалась вакуоль, и со временем оттеснила ядро к периферии клетки, в результате чего клетка и погибла;

2) межклеточного отека (спонгиоза) – такие отеки характерны для некоторых видов дерматозов (например, экземы): межклеточные пузырьки при спонгиозе образовываются в тех случаях, когда отечная жидкость раздвигает промежутки шиловидных клеток настолько, что происходит разрыв межклеточных мостиков;

3) баллонирующей дегенерации – некробиотического процесса, при котором межклеточная жидкость образовывается быстро и в таком количестве, что потерявшие друг с другом связь клетки свободно плавают в образовавшемся пузырьке (такой процесс происходит при ветряной оспе и герпесе);

4) паренхиматозной дегенерации – в результате дегенеративных процессов клетки шиповатого и базального слоев кожи изменяются, их протоплазма мутнеет, ядра сморщиваются и растворяются, вскоре границы клеток становятся неразличимыми, а на их месте появляется пузырек.

Вакуольная дегенерация является одним из видов серозного воспаления кожи клеток базального слоя кожи. Характеризуется вакуольная дегенерация тем, что в коже расширяются капилляры, гомогенизируются стенки сосудов, появляются застойные явления.

Чаще всего вакуольная дегенерация происходит на коже ладоней и стоп.

Воспалительный процесс в коже, приводящий к образованию пузырьков может протекать в острой или в хронической форме. При остром воспалении в инфильтрате обнаруживаются, кроме лейкоцитов и лимфоцитов, появление которых характерно при воспалении, также гистиоциты, фибробласты и тучные клетки. Острое воспаление кожи характеризуется яркой отечной эритемой, нечеткими границами поражения, появлением большого количества пузырьков, мокнутием и последующим образованием серозных или гнойно-серозных корок.

Хронический воспалительный процесс характеризуется тем, что в образующемся инфильтрате преобладают плазматические и эпителиоидные клетки, а также лимфоциты. Кроме того, в нем присутствуют гистиоциты, фибробласты и гигантские клетки.

Процессы, в результате которых появляются пузырьки

Пузырьки на коже появляются вследствие таких процессов:

  • акантолиза – при котором щели и пузыри появляются из-за потери связи между клетками шиповатого слоя кожи (клетки, потерявшие связь друг с другом называются акантолитическими). При этом сами клетки теряют большую часть цитоплазмы, а их ядра подвергаются дегенеративным изменениям.
  • эпидермолиза – этот процесс приводит к отслаиванию эпидермиса от сосочкового слоя дермы из-за образования между ними пузыря.

Акантолиз начинается в коже при вирусных заболеваниях. Эпидермолиз проявляется при дерматозах.

Болезни, при которых появляются пузырьки на коже

Способ лечения пузырьков на коже зависит от того, какой дегенеративный процесс (вакуольная дегенерация, спонгиоз, баллонирующая дегенерация, паренхиматозный отек) спровоцировал их появление, и от причины развития этого дегенеративного процесса.

К заболеваниям, которые сопровождаются образованием на коже или слизистых оболочках пузырьков, относятся:

  • ветряная оспа;
  • герпес;
  • дерматит Дюринга;
  • дисгидротическая экзема;
  • реакция на укусы насекомых;
  • псориаз;
  • вульгарная пузырчатка;
  • экссудативная эритема.

ветряная оспаПри ветряной оспе (ветрянке) сыпь, появляющаяся на коже, не затрагивает глубокого росткового слоя эпидермиса. Поэтому, если кожу не расчесывать, то на месте пузырька не появится рубец, после того как ранка заживет. Лечение ветрянки состоит в следующем: нужно обрабатывать пораженную везикулами кожу специальным дезинфицирующим раствором, для того чтобы избежать бактериальной инфекции. Для уменьшения зуда используются кремы, содержащие делаксин, и раствор бриллиантового зеленого.

Герпес характеризуется появлением сгруппированных пузырьков на коже и на слизистых оболочках. При лечении используются препараты ацикловир, валацикловир, тромантадин, гроприносин и другие. Перечисленные препараты относятся к противовирусным средствам, эффективно подавляют симптомы заражения вирусом. Благодаря применению этих препаратов пузырьки на некоторое время исчезают с кожных покровов (до следующего обострения вируса).

Дерматит Дюринга проявляется волдырями и напряженными пузырьками, склонными к кольцевому расположению и группировке. Содержимое пузырьков вначале прозрачное, затем мутнеет и может заменяться гноем. После изъязвления и покрытия коркой происходит заживление. Характеризуется очень сильным зудом. Для лечения дерматита Дюринга назначаются препараты дапсон, метионин, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота и витамины группы В. Течение дерматита Дюринга – циклическое с непродолжительными ремиссиями.

Дисгидротическая экзема представляет собой пузырьки с жидкостью, появляющиеся на ногах и руках. Лечение этого заболевания напрямую зависит от причины, вызвавшей появление экземы: если пузырьки появились в результате аллергической реакции, применяются антигистаминные препараты, если причина экземы – внутреннее заболевание, то применяются соответствующие лекарственные препараты. Чтобы уменьшить зуд применяются седативные средства.

укус насекомыхПузырьки, образовавшиеся после укуса насекомых, должны быть обработаны водой с мылом, а после – антисептическим средством. Уменьшить зуд и убрать сыпь поможет ангистамин. Также можно нанести на место укуса гидрокортизоновый крем. При появлении после укуса учащенного пульса, падении давления, возникновении одышки следует немедленно вызвать скорую помощь.

Псориаз – это хроническое постоянно рецидивирующее заболевание, которое проявляется появлением пузырьков и шелушением кожи. Лечение проводится при помощи наружных средств – мазей на солидоловой основе, болтушек, присыпок, гормональных препаратов.

При вульгарной пузырчатке на внешне здоровой коже появляется вялый пузырь, который быстро вскрывается, покрывается корочкой и заживает. Вульгарная пузырчатка чаще всего встречается в полости рта, а также в подмышечной и в паховой области. Лечится это заболевание высокими дозами кортикостероидов (дексаметозон, преднизолон).

Экссудативная эритема – острое заболевание кожи и слизистых оболочек, имеющее токсико-аллергическую или инфекционную природу. При лечении экссудативной эритемы применяется инъекция дипроспана, а в случае присоединения вторичной инфекции – антибиотики.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх