Проксимальный лучелоктевой сустав

Локтевой сустав имеет сложное строение. В нем сочленены три кости. По сути, локтевой сустав – это три сустава, находящиеся в одной капсуле. Один из этих трех суставов – проксимальный лучелоктевой.

Строение проксимального лучелоктевого сустава

Сустав состоит из сочленяющихся между собой проксимальных концов локтевой и лучевой костей. Кости также соединены межкостной мембраной и косой хордой, относящейся к перепонке предплечья. Форма этого сустава цилиндрическая, он относится к вращательным суставам первого типа.

Строение:

  • проксимальный лучелоктевой суставКапсула сустава,
  • Коллатеральная локтевая связка,
  • Головка лучевой кости,
  • Венечный отросток локтевой кости.

Соединение фиксируется с помощью кольцевой связки лучевой кости. Она охватывает шейку этой кости и прикрепляется к локтевой.

Суставная капсула охватывает весь локтевой сустав, начиная от плечевой кости. Далее она поддерживает две трети локтевой ямки сзади и венечную и лучевую спереди. Надмыщелки остаются свободными. Из-за фиксации капсулы на лучевой кости по шейке образуется выпячивание синовиальной оболочки. Вспомогательные связки находятся с боков сустава, а спереди и сзади суставная капсула свободна. Вспомогательные связки поддерживают сустав, охватывая его от надмыщелка плеча до передней и задней поверхности лучевой кости. Эти связки образуют своеобразные ножки, промежуток между которыми занят фиброзными волокнами.

Такое строение связок и обеспечивает возможность суставу двигаться, совершать вращательные движения и удерживает кости в стабильном состоянии.

Межкостная мембрана (или перепонка) предплечья заполняет свободное место между локтевой и лучевой костями. Она прикрепляется к их краям и образует так называемый лучелоктевой синдесмоз. Мембрана состоит из волокнистых пучков высокой прочности, большинство из которых направлены наискосок сверху вниз. Один из пучков (косая хорда) имеет противоположное направление. Межкостная перепонка участвует в обеспечении стабильности сустава и его возможности совершать движения. Для прохождения сосудов и нервных отростков в мембране имеются отверстия.

Движения в проксимальном суставе

Локтевой сустав дает нам возможность сгибать и разгибать предплечье, вращать лучевую кость вокруг вертикальной оси, двигать кистью. Все эти движения обеспечиваются слаженной работой всех трех суставов, входящих в локтевой.

Проксимальный лучелоктевой сустав «отвечает» за движение лучевой кости по вертикальной оси. С нижней частью этой кости связана кисть, поэтому данный сустав также участвует в движениях кисти. Благодаря проксимальному суставу увеличивается амплитуда отхождения глубоких мышц предплечья. Соединение костей с помощью этого сустава обеспечивает передачу усилия вдоль лучевой кости вверх по руке на локтевую кость.

Диагностика состояния сустава

Локтевой сустав в силу своей комбинированности может считаться самым сложным суставом. При заболеваниях может быть поражена любая его часть, поэтому очень важна точная диагностика. При этом могут возникнуть проблемы, так как на рентгеновских снимках изображения всех трех суставов наслаиваются друг на друга. Это значит, что нужно делать снимки в разных ракурсах, чтобы получить изображение каждого сустава. На переднем снимке будут отображены только дистальная и проксимальная части. На боковом получается изображение в виде концентрических кругов из-за наложения, зато хорошо видны межсуставные щели.

Таким образом, для диагностики состояния локтевого сустава могут понадобиться дополнительные исследования, например, МРТ, КТ.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
Наверх