Ревматоидный артрит у детей — опасное заболевание

Ревматоидный артрит у детей (его еще называют ювенильным) является самым частым из хронических заболеваний суставов. Хотя дети среди всех пациентов с таким диагнозом составляют небольшую группу, особенности течения заболевания и не всегда благоприятный прогноз заставляют ученых-медиков постоянно искать новые средства для диагностики и лечения ревматоидного артрита в детском возрасте.

Ревматоидный артрит у детей Что такое ювенильный ревматоидный артрит у детей?

Это хроническое воспаление суставов, которое поражает детей до 16 лет. Воспалительный процесс, носящий аутоиммунный характер, захватывает один, два сустава или более. Самое неприятное в этом заболевании, что в процесс вовлекаются внутренние органы. Чаще всего детский ревматоидный артрит неуклонно прогрессирует, нередко заканчивается инвалидизацией.

Причины ревматоидного артрита у детей:

  • Наследственная предрасположенность,
  • Переохлаждение,
  • Травмы,
  • Инфекционные заболевания,
  • Индивидуальные особенности метаболических процессов.

Механизм развития заболевания понятен: на клетках синовиальной мембраны суставов и на оболочках клеток внутренних органов откладываются так называемые иммунные комплексы, которые являются провокаторами воспаления. Однако причины изменений в организме, которые запускают этот процесс точно пока не обозначены.

Виды ревматоидного артрита

  • Системный артрит или болезнь Стилла поражает различные внутренние органы.
  • Олигоартрит или пауциартикулярный может поражать один или более суставов (не более 5) в первые полгода от начала заболевания. Чаще всего встречается у девочек.
  • Полиартрит или полиартикулярный поражает более 5 суставов в первые 6 месяцев. В процесс вовлекаются несколько крупных суставов или наблюдается комбинированное поражение крупных и мелких. Характерно симметричное поражение суставов.
  • Артрит с патологией мышц, проявляющийся у детей с болезнями кожи, например, псориазом.
  • Артрит с патологией мышц, проявляющийся нарушениями в тазобедренном суставе, позвоночнике. Этой форме артрита больше подвержены мальчики.

Ревматоидный артрит у детей Кроме того, юношеский ревматоидный артрит может иметь острое или подострое начало.

Острое начало ревматоидного артрита характерно для тяжелых форм заболевания, системно поражающих организм. У ребенка повышается температура и ухудшается общее состояние. Течение болезни, как правило, рецидивирующее, прогноз часто неблагоприятный.

Подострое начало — появление воспаления в одном из крупных суставов (чаще голеностопном или коленном). Сначала возникает нарушение функции сустава, затем присоединяются признаки воспаления.

Как проявляет себя ревматоидный артрит?

Симптомы ревматоидного артрита у детей включают суставные и внесуставные проявления.

Признаки поражения суставов:

  • Боль в суставе,
  • Припухлость, местное повышение температуры в области сустава,
  • Деформация сустава,
  • Ограничение движений.

Чаще всего страдают более крупные суставы: коленные, голеностопные, тазобедренные, лучезапястные, локтевые. Гораздо реже — мелкие суставы кисти. Патологические изменения в суставах приводят разрушению костной и хрящевой тканей, сужению пространства между концами костей.

Внесуставные проявления:

  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом. Особенно часто температура поднимается утром. Падение температуры может сопровождаться проливным потом. Такое состояние может продолжаться несколько месяцев, оно предшествует суставным изменениям.
  • Сыпь на коже, не сопровождающаяся зудом. Она может иметь преходящий характер и обостряться на фоне повышения температуры. Сыпь проявляется в области суставов, на конечностях, спине, животе, на ягодицах.
  • Поражение сердца, которое сопровождается такими проявлениями: боли в области сердца, ощущение нехватки воздуха, бледность носогубного треугольника, губ, пальцев рук, отеки голеней, стоп.
  • Кашель, причем, он может быть сухим или влажным.
  • Боли в животе.
  • Увеличение лимфоузлов, печени, селезенки.
  • Снижение остроты зрения, вплоть до полной его потери.
  • Задержка роста, повышение ломкости костей.

Лечение

Ревматоидный артрит у детей лечениеДля выработки правильной тактики лечения ревматоидного артрита у детей нужна тщательная диагностика. Она должна опираться не только на выявление воспалительного процесса, но и учитывать иммунологическую составляющую. У детей берут кровь на ревматоидный фактор. Хотя положительный результат встречается только у половины больных, однако его наличие говорит о серьезных проблемах. В частности, ревматоидный фактор становится причиной потери зрения.

Лечение детей с ревматоидным артритом проводится комплексно. В периоды обострения болезни необходимо нахождение в стационаре, в периоды спокойного течения заболевания назначается амбулаторное лечение, для поддержания результатов — санаторно-курортное.

В терапию входят медикаментозные средства, курсы массажа, ЛФК, физиотерапии. Лечение бывает длительным, в некоторых случаях оно приносит заметные положительные результаты, но, к сожалению, не всегда.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх