Удаление камней из почек: методы и их особенности

Удаление камней из почек часто является единственным методом, который может помочь при мочекаменной болезни. Почечные камни часто причиняют своему обладателю сильнейшую боль. Камни образуются в почках по разным причинам:

  • Погрешности в питании.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Наследственность.
  • Климат (постоянная высокая температура воздуха).
  • Недостаток движения.

После удаления почечных камней возможны рецидивы, поэтому важнейшую роль приобретают профилактические меры.

Методы удаления

Решение о том, как удалить камни из почек конкретного пациента, принимает специалист – врач-уролог. Метод удаления выбирается на основании тщательного обследования пациента, определения:

  • удаление камней из почексостава и размера камней;
  • состояния нефронов (мельчайших элементов почки);
  • общего состояния больного;
  • наличия других заболеваний, в том числе хронических.

Как удаляют камни из почек? Существует 3 основных метода удаления почечных камней:

  • Консервативный.
  • Хирургический.
  • Литотрипсия.

Долгие годы использовалось только два метода борьбы с камнями – медикаментозный и хирургический. Сегодня разработаны методы литотрипсии (дробления камней), которые по сравнению с операцией легче переносятся пациентами.

Терапевтический метод лечения

медикаментозное лечение При подозрении на присутствие в почках камней пациента обследуют: исследуют мочу, проводят УЗИ почек и всей системы мочевыделения, рентген. По результатам исследований делают вывод о размерах, составе камней, их месторасположении. Исходя из полученных данных, принимают решение о способах лечения.

Медикаментозное лечение (в том числе лечение травами) используют при камнях размером до 30 мм. Выбор препаратов зависит от вида камней:

  • Уратные камни (состав: мочевая кислота или ее соли). Применяют препараты цистенал, уранит У, блемарен, растительные средства: березовые листья, плоды петрушки, семена укропа, полевой хвощ, бруснику.
  • Фосфаты, камни из солей кальция. Применяют канефрон, фитолизин. Из растительных средств – петрушку, лопух, бруснику, аир, толокнянку.
  • Оксалаты (соли щавелевой кислоты). Пациентам назначают цистон, фитолизин. Растительные средства: укроп, мята перечная, хвощ, спорыш.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано тогда, когда лечение с помощью медикаментов невозможно, неэффективно. Решение об операции принимается на основании обследования пациента, если выявлено:

  • Камень (камни) имеет размер больше 50 мм.
  • Камень мешает нормальному оттоку мочи. Это очень серьезное осложнение при возникновении почечных камней, застой мочи может вызвать множество заболеваний, например, гидронефроз, гибель паренхимы почек.

Способ, которым будет осуществлена операция, ее особенности тоже зависят от состава камней и места их расположения. Может проводиться открытая операция или лапароскопическое вмешательство (операция проводится через разрезы небольшого размера).

Литотрипсия

Малоинвазивный метод, который представляет собой дробление камней и их последующее удаление. С помощью литотрипсии дробят камни размером до 50 мм, состав камня значения не имеет. Главным преимуществом метода является более короткий срок восстановления по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством, меньшая травматичность.

Выделяют следующие виды литотрипсии:

  • литотрипсия камней почекУдаление камней из почек ультразвуком. Применяется для камней размером 1,5-2 см. С помощью аппарата УЗИ определяют точное расположение камня. В месте нахождения почки выполняется небольшой разрез, вводится нефроскоп (синоним эндоскоп – прибор, позволяющий вводить в почку различные инструменты). Камень дробится ультразвуком, осколки удаляются.
  • Лазерное удаление камней в почках. Считается самым лучшим методом. В мочеиспускательный канал вводят эндоскоп, через который с помощью лазера камень расплавляют. От него остается порошкообразное вещество, которое выводится с мочой. После удаления камней из почек лазером боль в почках практически не ощущается. Мелких осколков, которые могут начать расти в будущем, не остается. После процедуры не возникает таких осложнений, как кровотечения, передвижение камней. Процедура проходит под контролем микрокамеры, лазер не может проникнуть глубоко в клетки организма, поэтому какие-либо повреждения органов и тканей во время процедуры исключены.
  • Контактный способ. Камень дробят воздушными (пневматический метод), механическими, электрическими волнами посредством зонда, который предварительно вводят в уретру. Этот способ не используют при камнях высокой плотности, при нахождении его в самой почке, удаляют этим методом камни из мочевого пузыря или мочеточника.
  • Ударно-волновая литотрипсия (дистанционная). Метод аналогичен предыдущему. Но волна подается не непосредственно на камень через зонд, эндоскоп, а через кожу. Целостность кожных покровов при этом не нарушается. Ударная волна образуется с использованием специального аппарата – литотрископа. Применяют ударные волны одного из трех видов: электрогидравлические, электромагнитные, пьезоэлектрические. Волна направляется на камень, он разрушается, его осколки самостоятельно выходят наружу. Количество волн зависит от состава и размера камней. Процедура не причиняет сильной боли, для комфорта пациента выполняется с применением анестезии. Метод имеет достаточно много противопоказаний.

Камни в почках нужно обязательно лечить, иначе по мере роста они могут травмировать почку, быть причиной воспаления, блокировать почку, вести к ее гибели. Важным моментом лечения, кроме удаления камней, является устранение факторов, приведших к их образованию.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
Наверх