Вывих бедренного сустава: признаки, диагностика и лечение

В результате травмы в области бедра может произойти вывих бедренного сустава из суставной сумки. Способствуют этому особенности анатомического строения тазовых костей. В медицинской практике данная патология встречается в 20% от всех других случаев.

Причины вывиха

вывих бедренного суставаРазличают врожденный и приобретенный вывихи. Приобретенный вывих или по-другому травматический возникает на фоне непрямой травмы, полученной во время больших физических нагрузок, занятий спортом или при падении. Происходит смещение головки бедренной кости, которое может проявляться в нескольких вариантах. В момент непрямой травмы бедренная кость воздействует (как рычаг) на тазобедренный сустав, что приводит к повреждению связки и выходу сустава из впадины.

При резком вращении или сгибании согнутой конечности происходит задний вывих бедра. Причиной этого может стать травма, полученная при автокатастрофе при высоком приложении травмирующей силы. При падениях с большой высоты на согнутую конечность возникает передний вывих.

Типы вывихов

Возможны такие типы вывихов:

  • задний вывих;
  • передний вывих.

Задние вывихи бедра также разделяются на нижние и верхние вывихи: подвздошные и седалищные. Передние вывихи бывают запирательными и надлонными. В большинстве случаев во время травмы встречаются задние вывихи бедра. Такой вывих может быть задненижний, задневерхний, передненижний или передневерхний.

Врожденный вывих встречается у новорожденных детей. Такую патологию обнаруживают еще в родильном отделении на медицинском осмотре ребенка. Называется врожденный вывих дисплазией тазобедренного сустава.

Дисплазия бывает 3 типов: подвывих, предвывих и вывих. Предвывих и подвывих являются результатом незрелости сустава и морфологических изменений.

Признаки

В первую очередь у человека возникает резкая боль в области поврежденной конечности. Кроме этого сустав принимает вынужденное неестественное положение, которое становится заметным на клиническом осмотре пациента. Все движения ограничиваются и встречают пружинящее сопротивление. Основные признаки вывиха — укорочение и деформация конечности.

Передневерхний вывих сопровождается уплощением ягодичной области. Бедренную кость можно прощупать в области паха от бедренной артерии. Иногда вывихи сочетаются вместе с переломами конечности. Диагностика проводится с помощью рентгенологического исследования, МРТ суставов и на осмотре у врача травматолога.

Лечение

Основная цель лечения вывиха — это вправление сустава в физиологическое положение назад в суставную сумку. Предварительно применяется анестезия с мышечными релаксантами.

Вправление бедренного сустава проводится по методу Депре-Бигелоу, Кохер-Кефера и по способу Джанелизде-Коллена. Сверху на конечность накладывается специальная фиксирующая шина сроком на один месяц. Шина позволит избежать повторного выхода сустава и удержит конечность в нужном положении.

После снятия скелетного вытяжения начинается реабилитация. Сюда входит курс массажа, лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия и тепловые процедуры. Дисплазия предусматривает консервативные методы лечения, специальные устройства, хирургический метод.

Отсутствие лечения в некоторых случаях приводит к некрозу бедренной кости (головки), коксоартрозу и деформации сустава. В тяжелых случаях рекомендуется эндопротезирование с заменой сустава на протез.

Первая помощь при вывихе: обеспечить полный покой конечности, ввести обезболивающие препараты, и срочно госпитализировать пострадавшего в стационар.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оценок еще нет)
Loading ... Loading ...
Наверх