Зоб щитовидной железы и беременность

Во время беременности многие процессы идут совсем по-другому. Это обусловлено необходимостью обеспечить ребёнка всем необходимым для нормального его развития. За работу всех органов в основном отвечают гормоны. Во время беременности становится больше эстрогенов, а они «подталкивают» к активизации различные органы, в том числе, щитовидную железу. Для обеспечения нормального развития ребенка нужно, чтобы щитовидная железа вырабатывала больше тиреоидных гормонов, чем у женщины до беременности, однако их избыток может быть опасен также, как и недостаточное количество.

Зоб щитовидной железы

Зобом называют заболевания щитовидной железы, при которых происходит ее увеличение. Это обусловлено уменьшением или увеличением выработки гормонов. Такая проблема возникает при различных заболеваниях, которые развиваются и до беременности, и после ее наступления.

Опасность зоба

Недостаток тиреоидных гормонов чреват тем, что плод не может развиваться нормально. Это отражается как на физическом уровне, так и на формировании нервной системы, интеллекта. При избытке тиреоидных гормонов задерживается развитие щитовидной железы будущего ребенка, нарушается плацентация. Это все неблагоприятно сказывается на формировании и развитии плода. От нормальной работы щитовидной железы зависит протекание родов и период после них, потому что именно она обеспечивает подготовку организма матери к процессу родов.

зоб щитовидной железы и беременностьВозможные последствия для беременной женщины:

  • Артериальная гипертония,
  • Преэклампсия,
  • Сердечная недостаточность,
  • Отслоение плаценты,
  • Преждевременные роды,
  • Маточное кровотечение после родов.

Последствия для плода:

  • Недоношенность,
  • Выкидыш,
  • Возможно мертворождение,
  • Пороки развития: умственная отсталость, глухота, карликовость.

Заболевания щитовидной железы с нормальной выработкой гормонов

Зоб не всегда сопровождается нарушениями функций щитовидной железы. При эутиреоидном зобе продукция гормонов нормальная и в состоянии обеспечить организмы матери и ребенка. При таком состоянии не требуется никакого вмешательства, нужен только периодический контроль количества гормонов и динамическое наблюдение.

Токсический зоб

Токсический зоб означает, что в организме развился гипертиреоз, то есть повышенное количество тиреоидных гормонов. При этом в первой половине беременности отмечается ухудшение состояния. Во второй у части пациенток наступает блокировка избытка гормонов, и состояние улучшается. Критическим сроком считается 28 неделя беременности, потому что возникает угроза сердечно-сосудистой декомпенсации, сопровождающейся тахикардией, нарушениями сердечного ритма. Такое состояние может быть опасно для матери.

Симптомы гипертиреоза:

  • Повышенная утомляемость,
  • Нервозность, возможно агрессивность,
  • Чувство жара в теле,
  • Тахикардия.

Зоб, сопровождающийся гипотиреозом

При гипотиреозе опасность для матери меньше, чем при гипертиреозе, зато увеличиваются риски для будущего ребенка. Возможны выкидыши, преждевременные роды или недостаточно полноценное развитие.

Симптомы гипотиреоза:

  • Повышенная утомляемость,
  • Сниженный фон настроения, возможна депрессия,
  • Брадикардия,
  • Сонливость,
  • Зябкость,
  • Сухость кожи, ломкость ногтей и волос.

Что делать?

Если заболевания щитовидной железы у женщины были еще до беременности, или она в группе риска, то обязательно нужно провести обследование этого органа. Нужно определить состояние и функции щитовидной железы.

зоб щитовидной железы и беременностьДиагностические мероприятия:

  • Анализ кров на гормоны и антитела,
  • УЗИ,
  • При необходимости биопсия.

Гормональный анализ крови обычно назначают после 10 недели беременности. Показатели анализируются с учетом особенностей организма в этот период. Процедура УЗИ щитовидной железы безопасна во время беременности, поэтому ее возможно проводить, когда это необходимо. При выявлении узлов более 1 сантиметра назначают пункционную биопсию для определения характера узлов. Другие методы диагностики во время беременности не проводятся, так как они вредны для будущего ребенка.

Лечение ведется в соответствии с диагнозом. При гипотиреозе нужна заместительная гормональная терапия. При токсическом зобе назначаются минимальные дозы лекарств. В некоторых случаях узлового зоба необходимо хирургическое лечение. Оно может быть проведено на 14 неделе. Однако оно сильно увеличивает риск выкидыша. В тяжелых случаях показано прерывание беременности. По этой причине все лечение стоит пройти до наступления беременности.

Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 голосов, средний: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
Наверх